СДВГ повышает риск инфарктов и инсультов у пациентов с гипертонией
Международная группа исследователей выяснила, что синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) у пациентов с гипертонией связан с более частыми инфарктами, инсультами и сердечной смертью. Кроме того, у таких пациентов повышен риск смерти от всех причин. Результаты работы опубликованы в журнале The Lancet Primary Care.
Ученые из Австралии, Дании, Нидерландов, Норвегии и Швеции проанализировали данные ретроспективной когорты, включавшей 5 843 667 взрослых, начавших принимать антигипертензивные препараты первой линии. Из них у 113 397 был диагностирован СДВГ. Медианная длительность наблюдения варьировалась от 2,72 до 5,51 года в зависимости от страны.
После поправки на возраст и пол риск серьезных сердечно-сосудистых событий у гипертоников с СДВГ оказался в 1,31 раза выше по сравнению с теми, у кого не было этого расстройства. Дополнительный учет психических расстройств и других препаратов снизил этот показатель до 1,15, а включение в модель приема антигипертензивных средств — до 1,13. Общая смертность у гипертоников с СДВГ также была выше: показатель риска достигал 2,83 после минимальной корректировки.
Прием лекарств от СДВГ не влиял на сердечно-сосудистые исходы. Однако при учете возраста начала приема этих препаратов риск общей смерти повышался до 1,40. Авторы полагают, что гипертоники с СДВГ нуждаются в дополнительной поддержке приверженности лечению. СДВГ затрагивает около 2–6 процентов взрослых по всему миру и связан с высоким уровнем соматических заболеваний, что делает результаты исследования особенно значимыми для клинической практики.
